Развитие остеоинтеграции в последние годы быстро привело к использованию дентальных имплантатов. Зубные имплантаты стали вариантом лечения для замены утраченных зубов. Точный хирургический шаблон имплантата имеет важное значение для успеха операции по имплантации. Как сделать точный хирургический шаблон для имплантата? В этой статье мы обсудим эту тему с точки зрения печати его в 3д-принтере.
Что такое цифровой хирургический шаблон имплантата?
Данные КЛКТ и данные внутриротового сканера (или данные гипсовой модели) используются для трехмерной реконструкции полости рта и лица пациентов. Принимая во внимание все факторы, такие как потеря зубов пациента, состояние кости, важные анатомические особенности, зубные технические разрабатывают наиболее подходящую хирургический шаблон имплантата, позволяющий стоматологу разместить имплантат в очень подходящем, заранее запланированном месте, чтобы обеспечить наиболее идеальная глубина, угол и размер имплантата для соответствия пространству. (рис. 1)
Зачем нам нужна хирургический шаблон для имплантата?
Хирургический шаблон имплантата имеет несколько преимуществ. Он точно отражает место предоперационной установки, чтобы обеспечить лечение имплантата, ориентированное на реставрацию. Направляет процесс имплантации, сокращает время операции. Техника без лоскута ускоряет заживление слизистой оболочки с меньшей потерей костной ткани и вызывает меньший послеоперационный дискомфорт.
Причины, приводящие к неточности хирургического шаблона имплантата
Ошибка в данных, отклонение от дизайна/печати и эксплуатация являются тремя основными причинами сбоя в работе имплантата. Ошибка данных включает неточность КЛКТ, например, артефакты ротового движения, отклонение данных внутриротового сканирования или плохое выравнивание. Неправильная эксплуатация — это что-то вроде неправильного размещения шаблона во рту, неправильного значения зазора между направляющим кольцом и иглой и т. д. Отклонение дизайна/печати зависит от того, является ли проектирование хирургического шалблона разумное или процесс печати шаблона контролируется, или сборка направляющего кольца и шаблона выполнена правильно и так далее.
Как напечатать точный хирургический шаблон?
Настройка принтера
3D-принтер можно использовать для изготовления хирургического шаблона для имплантации из фотополимерной смолы. Перед использованием, на этапе отладки оборудования точность и согласованность печати обеспечиваются путем настройки двух параметров компенсации масштаба и компенсации контура (рис. 2). Кроме того, можно установить соответствующие параметры хирургического шаблона, такие как толщина, смещение зуба/модели, величина ретенции подбарабанья и компенсация от направляющего кольца.
Макет и дизайн перед печатью
Толщина печати и ступеньки на боковых стенках
Если направляющее отверстие не вертикально во время печати, на боковых стенках будут ступеньки, что приведет к сопротивлению при установке направляющего кольца. Чем толще слой, тем быстрее скорость печати, тем заметнее ступенчатый рисунок на боковых стенках (рис. 3). Чтобы избежать ступенек, рекомендуется располагать компонент таким образом, чтобы его направляющее отверстие располагалось вертикально по отношению к печатной платформе (рис. 4).
Регулировка поддержки
Надо снимить опору внутри направляющего отверстия. Если внутри направляющего отверстия есть опоры, то шлифовка приведет к отклонению хирургического шаблона. Держите верхние поддержки сферические (рис. 5), это облегчает нам удаление поддержки после печати. Основание выполнено в виде лодки, затем мы можем легко снять распечатанных работ с помощью ножа. Тщательно отрегулируйте диаметр шара и опорного стержня. Опытный пользователь может отрегулировать поддержки с идеальными параметрами, достаточно прочными, чтобы удерживать шаблон, и в то же время подходящими для снятия (рис. 7).
Смола для печати хирургического шаблона
Различные фотополимерные материалы имеют различное клиническое применение в стоматологической промышленности. Shining 3D предлогает несколько различных видов фотополимерные смол (рис. 8). Для печати хирургического шаблона мы рекомендем уфоточувствительный материал SG01 (рис. 9), который был протестирован и проверен на биосовместимость. Чтобы свести к минимуму отклонения в процессе печати, требуется температура от 20 ℃ до 30 ℃, влажность около 25%. В этом случае набухание жидкости незначительно, что обеспечивает более высокую точность печатающих компонентов.
Отверждение
Очистка распечатающих компонентов изопропиловым спиртом ≥90% или этанолом ≥90% до тех пор, пока поверхность компонента не перестанет быть липкой, при необходимости использовать ультразвуковое осциллирующее оборудование или межзубную щетку. После очистки высушите компоненты сжатым воздухом. Соберите направляющее кольцо с хирургическом шаблоном перед отверждением в FabCure 2.0 (рис. 10), затем пост-отверждение в течение рекомендуемого времени.
Напомним, это стратегии печати хирургического шаблона.
Для хирургического шаблона без направляющего кольца:
Убедитесь, что направляющие отверстия расположены вертикально. Таким образом, внутренняя стенка становится гладкой, и при входе иглы сверла не возникает сопротивления.
Нет поддержки на монтажной поверхности.
Полностью открывайте смотровое и охлаждающее окна, смотровое окно помогает стоматологу проверить, полностью ли размещен хирургический шаблон на зубной дуге. Охлаждающее окно — это место, куда впрыскивается холодная вода, чтобы избежать ожога костей во время операции.
Для хирургического шаблона с направляющим кольцом:
Убедитесь, что направляющие отверстия расположены вертикально и имеют общий путь вставки.
Внимательно проверьте, чтобы вокруг направляющего кольца и соединительного отверстия не было поддержки.
Разоблачаете смотровые и охлаждающие окна.
Достаточная поддержка в нижней точке распечатяющих компонентов.